由Kellie Rademacher PharmD, VP, Access Experience Team, PRECISIONvalue
技术进步的速度，如果不是比药物开发更快的话，也几乎和药物开发一样快。并不是所有的商业部门都同样接受了这种快速的演变。医疗保健利益相关者，特别是支付者和提供者实践，在采用和投资基础设施以支持不断发展的技术平台方面往往落后。全球的主要干扰物出现了:COVID-19大流行。正如我们所知，商业、医疗和生活都戛然而止。随着“就地避难”命令、商业关闭和紧急护理的空前增加，改变是必要的。
COVID-19大流行促使支付者和提供者进入适应模式，以便在以虚拟为主的环境中提供护理。不出所料，由于大流行，支付款人、提供者和远程保健组织的报告显示，与前几年相比，过去几个月对虚拟保健服务的需求显著增加。1许多医疗计划已经通过与诸如tela - doc、CarePaths、eVisit和Doctor on Demand等平台的合作伙伴关系提供远程医疗服务，并建立了流程、政策和培训到位，为轻松进入更虚拟的医疗服务铺平了道路。相反，许多其他医疗服务提供商集团——几乎没有提供虚拟的病人护理，也没有建立流程、政策或必要的员工培训来实现无缝过渡到虚拟世界——只能忙着寻找合适的供应商来帮助他们提供护理。根据HIMSS Analytics最近的一项调查，31%的医疗机构使用基于视频的远程医疗;34%提供远程病人监护;44%和48%的医疗保健机构正着眼于扩展基于视频的远程医疗和远程患者监控。1在大流行后的环境中，虚拟医疗服务和采用将在多大程度上继续得到显著采用仍有待观察，因为仍需要充分评估依从性和数据安全、联邦政策、提供者报销和患者结果等几个方面的考虑。
政府和私人支付者政策的不确定性影响了一些仍持观望态度的医疗机构和医疗机构的行动。2许多私人支付者已经承认，远程医疗的报销将会持续下去;然而，对一些计划来说，报销率在很大程度上受州平价法的影响，可能与亲自报销率不一致，而其他计划承诺为远程保健和在办公室访问提供相同的报销率。3.医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)明确表示，对远程医疗的支持只是“暂时的”。最近在2020年5月26日的公告为医疗保险优势和D部分计划提供了更大的方向，允许这些计划提供更大的灵活性和折扣远程医疗专业护理。然而，这并没有解决所有类型的就诊或报销率，也没有为所有政府提供的医疗计划提供指导。4对于提供者和支付者来说，要在必要的基础设施上投资，围绕偿付、遵从性、数据安全需求和患者结果指标的清晰性将是至关重要的。
虚拟医疗，包括远程医疗服务和远程患者监测，使提供者和支付者能够接触到更多的患者并使其参与其中，并将医疗延误最小化。这些虚拟平台的支持是使用数据和分析来了解社区和个人层面的需求，根据一些侧重于这些具体领域的组织的说法，这些虚拟平台在解决我国长期存在的健康差距方面特别具有影响力。5
大流行要求支付者制定新的战略和流程，从业务和病人护理的角度解决这些虚拟需求。这些战略不仅将帮助塑造未来的医疗保健服务，而且已经带来了新型组织的起源。3.这些新的支付者和提供者组织的建立是为了提供增强的、技术支持的医疗服务，而不是受制于我们传统的按服务付费的支付模式或现有的基础设施。这些组织已经开始了一个新的愿景和一个干净的石板，重新设想如何提供和消费医疗保健。6许多人将欢迎这些下一代支付者和提供者，因为他们帮助我们更接近一个基于价值的医疗体系。
参考文献
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- Mehrotra A, Linetsky D, H舱门。这应该是远程医疗大放异彩的时候了。为什么医生们放弃了它?2020年6月25日。于2020年6月29日通过。
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